2007年7月26日,星期四(GSM+8 北京时间)
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“白大褂”如何防范三大“黑点”
本报记者 曹志男 通讯员 市检 上检

  医疗系统哪些地方容易产生商业贿赂?如何杜绝?昨天,“2007杭州市预防职务犯罪医院院长论坛”在杭州召开。记者了解到,2003年至2006年间,杭州市检察机关共立案查处医疗卫生系统商业贿赂案件35件35人,占贿赂案件立案查处件数的9.02%。总结查处情况,检察机关开出三个防黑点的药方。
  黑点一:医院药品和器械的采购及销售环节,往往会出现医生收受或索取药商回扣的情况,特别是药品采购,会导致医生在给患者配药时多配等不正常的现象。
  “对这类情况,医院应抓牢购药源头,遏止医药领域的商业贿赂。”杭州市上城区人民检察院副检察长林文杰指出,譬如可以像浙医一院那样,通过药品动态监测来强化药品管理。医院对上个月的药品使用情况与前个月使用情况进行比较对比,从中发现用量异常药品,一旦发现两个月增幅较大、又有同类药品可以替代的异常用量药品,则采取限量使用甚至停药等相关的规定。这样可以有效地遏止医生为了多拿回扣拼命给患者开同一种药的不正常现象,也能遏止医疗领域商业贿赂的发生。
  黑点二:检验试剂、骨科中使用的钢架等医院的医疗耗材品用量往往非常巨大,这个过程中极易产生商业贿赂。
  林文杰告诉记者,由于一次性消耗品的使用权一般都掌握在各个临床科室,这就容易导致使用科室的偏向性,从而产生医疗商业贿赂。为此,医院一方面要建立完善采购论证制度,另一方面,也要注意招标形式和方法。“比如采用集中招标、单次招标、特定招标等不同的方式,打破终身供应制。”林文杰说,这样一来不仅让医院有更多的选择余地,还能杜绝一些医务人员拿回扣。
  同时,医院可以制订医德考评、监督举报等相关制度,也可以向社会公布监督举报电话,分别聘请医院内外的行风监督员,通过外界的监督力量遏制医疗领域商业贿赂的产生。
  黑点三:医院门诊楼、住宿楼等医疗建筑的基础性建设,也是商业贿赂的高发区。
  “医院建立起完善的审计制度,就可以让商业贿赂在医疗领域无处藏身。”林文杰告诉记者,一般来说,一套完善的审计系统不但能使医院在各种基建建设以及药品采购等方面节省资本,同时也能清晰地找出各种不合理、不正常的投入。对医院内部来说,拥有一套完善的审计制度,也就等于有了一套完善的内部监督机制。